Anemi under graviditet
Anemi är det latinska namnet för blodbrist. Det innebär att det finns för liten mängd röda blodkroppar i blodet, snarare än brist på blod.
Det finns flera orsaker till anemi och där den vanligaste är brist på järn. Under graviditeten ökar den gravidas järnbehov och anemi under graviditet är relativt vanligt. Av den anledningen kontrolleras ämnet ferritin (järnförrådet) med blodprov tidigt i graviditeten. De allra flesta gravida rekommenderas att äta extra järntillskott. Din barnmorska kommer att informera om vad som gäller för just dig.
Vad klassas som anemi?
Hb lägre än 110 g/L före graviditetsvecka 28
Hb lägre än 105 g/L från graviditetsvecka 28
Hb lägre än 110 g/L från förlossning till och med 7 veckor efter förlossningen
Hb lägre än 117 g/L från 8 veckor efter förlossningen
Det finns andra anledningar till anemi än järnbrist. Det kan till exempel vara brist på B12 eller folsyra. Om Hb är lågt vid någon kontroll på barnmorskemottagningen tar man extra prover, för att kontrollera för eventuell brist på järn, B12 (kobalamin) och folsyra (folat). Detta kallas anemiutredning. Tillsammans med läkare på BMM gör barnmorskan upp en plan om hur anemin ska behandlas och följas upp. Ibland följs den gravida upp på sjukhusens Specialistmödravård.
Symtom på anemi
Trötthet, yrsel, hjärtklappning, nedsatt fysisk prestationsförmåga, andfåddhet, huvudvärk, koncentrationssvårigheter och nedstämdhet
Om anemin utvecklats långsamt kan kroppen vänja sig och göra att symtomen blir lindriga, även vid låga Hb-värden
Behandling
Oftast räcker tillskott av järn och ibland även vitamin B12 och folsyra. Vid mer uttalad anemi krävs ibland järn som infusion (dropp) och i vissa fall blodtransfusion.
Hur påverkas barnet?
Vid uttalad anemi ökar risken för för tidig förlossning och låg födelsevikt hos barnet. Det är därför vanligt att man gör en eller flera extra ultraljudsundersökningar för att följa tillväxten hos barnet.
Kan kosten påverka?
Ja, till viss grad, men ofta i kombination med järntillskott. På BMM informerar barnmorskan om lämplig järnrik kost. Livsmedelsverket har mer information om kost under graviditet.
Uppföljning
På efterkontrollen på BMM kontrollerar vi Hb (hemoglobin). Vid konstaterad anemi skrivs remiss för uppföljning på Vårdcentralen.
Källa: Mödravårdsenheten, Kunskapsstöd för vårdgivare, Livsmedelsverket samt1177
